医師が解説！症状から「風邪」と「花粉症」を見分ける方法

朝起きたら鼻がムズムズ、くしゃみが止まらない。「これって風邪のひきはじめ？それとも花粉症？」と症状が似ているだけに、どちらだろうと迷う人もいるはず。

とりあえず薬を飲んでおくか――と思っても、どちらか正しく判断できなければ、薬を飲んでも良くならないといったことになりかねない。そこで、風邪と花粉症の症状の共通点と、決定的な違いについてナビタスクリニック川崎院長の谷本哲也医師に教えてもらった。

風邪と花粉症が混同しやすい理由

風邪とは鼻や喉などに起こる主にウイルス感染による上気道炎の総称。そして花粉症は、花粉を原因とするアレルギー性疾患だ。どちらも鼻を中心とした顔周りの症状が出がちなのが特徴と言えるだろう。

「多くの人が判断に悩むのが、鼻の症状です。花粉症では、さらさらの鼻水やくしゃみが出ますが、風邪も初期であれば、さらさらの鼻水やくしゃみが出る。そのため、この段階では区別がつきにくい。また、鼻づまりもどちらでも起こりうる。粘度の高い鼻水や、黄色や緑っぽい鼻水なら副鼻腔炎っぽいですが、これも花粉症や風邪に合併することもあります。目のかゆみと反復するくしゃみが目立てば花粉症寄り、発熱や強いだるさがあれば風邪寄りというふうに見分け方を考えるのがよいでしょう」

咳もどちらも起こりうる症状だという。

「花粉症の場合は基本的に空咳が多く、そこまで強いわけではないケースがほとんどですが、鼻水が喉に流れ落ちる後鼻漏があると痰が絡むように感じることもあります。ただ、風邪でも咳の症状が軽く出る人もいるので、軽い咳だと悩む人もいるでしょう。痰が増えて黄色や緑っぽい痰が続く、発熱やだるさ、関節痛を伴う場合は、風邪の可能性が高いです」

喉の症状もどちらの場合でも起こる可能性があるが、少し症状の感じ方が違うという。

「花粉症だと喉のかゆみやイガイガするような感じがする。風邪の場合はもう少し炎症症状が強く出て、赤く腫れる、飲み込みづらい、ヒリヒリするなどの症状が出ます。扁桃炎になれば扁桃腺が腫れたり、首のリンパが腫れたりと炎症が強くなるので区別がつきますね」

花粉症で熱がでることはあるのか？

ウイルス感染というと発熱だが、花粉症はどうだろうか。

「花粉症で発熱を訴える方はほとんどおらず、出たとしても微熱程度です。37度前後の微熱レベルなら迷うかもしれませんね。しかし、頭痛や関節痛、高熱、筋肉痛は基本的に花粉症ではみない症状。それらがある場合はウイルス感染の可能性が濃厚ですね」

症状から風邪と花粉症を見分ける方法

明らかに症状の違いがあるというのが「目」や「皮膚」の症状だ。

‎「花粉症なら目のかゆみ、充血や涙が出るといった症状がありますが、風邪だと基本的には目の症状は出ないことが多い‎。

また、皮膚のかゆみなども花粉症の代表的な症状で、顔や首など、花粉がついたところに炎症が起こる。風邪だとこのような症状は出ませんね。発熱によるうっすらとした皮膚の赤みは出るかもしれませんが、痒くはない」 ‎

花粉症と風邪の症状が同時に出た場合は、似た症状が強くでかねないという。

「鼻や喉や咳は似たような症状が出ますので、強く症状がでかねません。鼻が滝のように流れてくるとか、喉の違和感が強く出るとかですね。ほか、持病や体質によっては、もっと強い症状が出ることも。例えば、喘息体質で花粉症もある人が風邪をひくと、喘息症状が悪化するなんてこともあるわけです」

さらに花粉症はシーズン中、2,3ヶ月程度ずっと症状が続くのが特徴で、風邪なら1週間から2週間ぐらいで治ることが多い。しばらく様子を見れば、原因の判別はつきそうだが、不快感は早く取り除きたいもの。症状の特徴を見極め、必要に応じて医療機関で検査や治療も受け、適切な対策を行ってほしい。花粉症の治療薬もさまざまな種類があるので、担当医とよく相談するのが得策だ。

取材協力

ナビタスクリニック川崎院長　谷本 哲也さん

内科医。九州大学医学部卒。日本内科学会認定総合内科専門医・日本血液学会認定血液専門医・指導医。国立がんセンター中央病院などを経て現職。著書に『知ってはいけない薬のカラクリ』（小社刊）などがある。

取材・文／田村菜津季