未接種者の死亡リスクは12.7倍！CDCがオミクロン株に対するブースター接種の有効性を確認、米疾病対策センター研究報告

3件の研究からオミクロン株に対するブースター接種の効果を確認

米国では、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に対するワクチン（以下、新型コロナワクチン）のブースター接種（3回目接種）により、数百万人のオミクロン株感染者が全国の病院や救急外来、緊急診療所でケアを受けずに済んでいることが、政府主導の3件の研究で示された。

1件目の研究は、米疾病対策センター（CDC）のMark Thompson氏らが、「Morbidity and Mortality Weekly Report（MMWR）」1月28日号に報告したもの。

同研究では、オミクロン株感染者が感染者全体の50％超を占めるようになる前と後の時期に分けて解析が行われた。

その結果、オミクロン株が優勢になって以降に米ファイザー社製または米モデルナ社製新型コロナワクチンのブースター接種を受けた場合の入院予防効果は90％、救急外来や緊急診療所でケアを受けることに対する予防効果が82％であることが明らかになった。

2件目の研究は、CDCのAmelia Johnson氏らが、同じく「MMWR」1月28日号に報告したもの。

この研究では、米国でのデルタ株の出現前（2021年4〜5月）、デルタ株出現期（2021年6月）、デルタ株優勢期（2021年7〜11月）、オミクロン株出現期（2021年12月）のそれぞれの時期における、新型コロナワクチン未接種者、2回目接種完了者、ブースター接種完了者のCOVID-19の発症率、COVID-19による死亡率、および罹患率比（IRR）が推定された。

10月から11月時点での解析結果は、ワクチン未接種者の発症リスクはブースター接種完了者の13.9倍、死亡リスクは53.2倍であり、2回目接種完了者の発症リスクはブースター接種完了者の4.0倍、死亡リスクは12.7倍というものだった。

また、ブースター接種の効果が最も高いのは、50歳以上の人であることも判明した。

3件目の研究は、CDCのEmma Accorsi氏らが、「Journal of the American Medical Association（JAMA）」に1月21日報告したもの。

この研究では、新型コロナワクチンのブースター接種とオミクロン株またはデルタ株による症候性COVID-19との関連が検討された。

その結果、ブースター接種完了者では、2回接種完了者またはワクチン未接種者に比べて、オミクロン株またはデルタ株による症候性COVID-19に対する予防効果が大きいことが明らかになった（調整オッズ比は、オミクロン株で0.33と0.065、デルタ株で0.34と0.16）。

このような報告に対し、米イェール大学の免疫学者である岩崎明子氏は、「他国のデータからは、既にブースター接種の有意なベネフィットが示されていたが、米国でも明らかにされつつある。この数字は非常に説得力がある」と話す。

また、米スクリプス研究所分子医学教授のEric Topol氏も、「これは喜ぶべき結果だ」と述べ、「ワクチンの2回接種およびブースター接種は、オミクロン株に対する感染予防効果は十分ではないものの、重症化、入院および死亡の予防には不可欠である」と主張する。

しかし、CDCによれば、米国でブースター接種を受けた人は40％未満にとどまっている。

この3件の研究に先がけ、CDCは、高齢者のCOVID-19による入院リスクが、2回目接種およびブースター接種完了者に比べてワクチン未接種者で大幅に高いことを示すデータを発表している。

12月には、50歳以上のワクチン未接種者の入院リスクは、2回接種済みでブースター未接種者の18倍であった。

また、ブースター接種者との比較では、未接種者の入院リスクは50～64歳で46倍、65歳以上で52倍に上った。

以上の知見から、高齢者はブースター接種によって有意な防御効果を得られることが示唆された。ただし、米エモリー大学の生物統計学者Natalie Dean氏は、「効果が持続するかどうかについては、今後明らかにしていく必要があると」述べている。（HealthDay News 2022年1月21日）

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（参考情報）
Abstract/Full Text
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7104e3.htm?s_cid=mm7104e3_w
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7104e2.htm?s_cid=mm7104e2_w
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2788485
https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#covidnet-hospitalizations-vaccination

構成／DIME編集部